MAAE tento týden uspořádala virtuální setkání, na kterém se zabývala pokrokem ve zmírňování rizik souvisejících s radiací u pacientů vyžadujících časté lékařské zobrazovací vyšetření a zároveň zajistila zachování výhod radiace. Na setkání účastníci diskutovali o strategiích pro posílení pokynů pro ochranu pacientů a implementaci technologických řešení pro sledování historie expozice pacientů. Dále se zabývali mezinárodními iniciativami zaměřenými na neustálé zlepšování radiační ochrany pacientů.
„Miliony pacientů denně využívají výhod diagnostického zobrazování, jako je počítačová tomografie (CT), rentgenové snímky (které jsou doplněny kontrastní látkou a obecně čtyřmi typy…“vysokotlaké vstřikovače: CT jeden injektor, Dvouhlavý injektor CT, Injektor pro magnetickou rezonanciaAngiografie or Vysokotlaký injektor kontrastní látky DSA(také nazývané „katetrizační laboratoř„),„a také některé injekční stříkačky a hadičky) a zobrazovací intervenční postupy v nukleární medicíně, ale se zvýšeným používáním radiačního zobrazování přicházejí obavy ze souvisejícího zvýšení radiační expozice pacientů,“ uvedl Peter Johnston, ředitel Divize radiační, přepravní a odpadové bezpečnosti MAAE. „Je zásadní zavést konkrétní opatření ke zlepšení odůvodnění takového zobrazování a optimalizaci radiační ochrany pro každého pacienta, který podstupuje takovou diagnózu a léčbu.“
Celosvětově se ročně provede více než 4 miliardy diagnostických radiologických a nukleárně medicínských zákroků. Výhody těchto zákroků výrazně převyšují jakákoli radiační rizika, pokud jsou prováděny v souladu s klinickým odůvodněním a s využitím minimální požadované expozice k dosažení nezbytných diagnostických nebo terapeutických cílů.
Dávka záření v důsledku jednotlivého zobrazovacího postupu je obvykle minimální, obvykle se pohybuje od 0,001 mSv do 20–25 mSv, v závislosti na typu postupu. Tato úroveň expozice je podobná radiačnímu pozadí, kterému jsou jednotlivci přirozeně vystaveni v rozmezí několika dnů až několika let. Jenia Vassileva, specialistka na radiační ochranu v MAAE, varovala, že potenciální rizika spojená s ozářením se mohou zvýšit, pokud pacient podstoupí sérii zobrazovacích postupů zahrnujících radiační expozici, zejména pokud k nim dochází v těsné blízkosti.
Setkání, které se konalo od 19. do 23. října, se zúčastnilo přes 90 odborníků ze 40 zemí, 11 mezinárodních organizací a profesních sdružení. Mezi účastníky byli odborníci na radiační ochranu, radiologové, lékaři nukleární medicíny, kliničtí lékaři, lékařští fyzici, radiační technologové, radiobiologové, epidemiologové, výzkumníci, výrobci a zástupci pacientů.
Sledování radiační expozice pacientů
Přesná a konzistentní dokumentace, hlášení a analýza radiačních dávek, které pacienti obdrželi ve zdravotnických zařízeních, může zlepšit řízení dávek, aniž by to ohrozilo diagnostické informace. Využití zaznamenaných dat z předchozích vyšetření a podaných dávek může hrát klíčovou roli v prevenci zbytečného ozáření.
Madan M. Rehani, ředitel globální podpory radiační ochrany v Massachusetts General Hospital ve Spojených státech a předseda schůze, uvedl, že rozšířené používání systémů monitorování radiační expozice poskytlo data naznačující, že počet pacientů, kteří v průběhu několika let v důsledku opakovaných vyšetření počítačovou tomografií nahromadí efektivní dávku 100 mSv a více, je vyšší, než se dříve odhadovalo. Celosvětový odhad je jeden milion pacientů ročně. Dále zdůraznil, že se očekává, že každý pátý pacient v této kategorii bude mladší 50 let, což vyvolává obavy z potenciálních účinků radiace, zejména u osob s delší délkou života a vyšší pravděpodobností rakoviny v důsledku zvýšené radiační expozice.
Cesta vpřed
Účastníci dospěli ke shodě, že je nezbytná lepší a efektivnější podpora pacientů s chronickými onemocněními a stavy vyžadujícími časté zobrazování. Shodli se na důležitosti širokého zavádění sledování radiační expozice a jeho integrace s dalšími informačními systémy ve zdravotnictví pro dosažení optimálních výsledků. Dále zdůraznili potřebu pokročit ve vývoji zobrazovacích zařízení, která využívají snížené dávky, a standardizovaných softwarových nástrojů pro monitorování dávek pro globální použití.
Účinnost těchto pokročilých nástrojů však nezávisí pouze na strojích a vylepšených systémech, ale také na odbornosti uživatelů, jako jsou lékaři, lékařští fyzici a technici. Proto je pro ně zásadní získat vhodné školení a aktuální znalosti týkající se radiačních rizik, vyměňovat si odborné znalosti a transparentně komunikovat s pacienty a pečovateli o výhodách a potenciálních rizicích.
Čas zveřejnění: 27. prosince 2023
